El hidróxido de calcio se utiliza en múltiples procedimientos odontológicos desde el año 1920 debido a su eficacia.
Además sus propiedades mineralizadoras y antibacterianas se mantienen durante el tiempo, por ello, los tratamientos en los que se emplea permanecen intactos.
¿Quieres saber más acerca de este componente? En seguida te contamos todo lo que necesitas saber.
¿Qué es el hidróxido de calcio?
El hidróxido de calcio es cal hidratada y en odontología sirve para estimular la cicatrización de los tejidos dentales, la remineralización de la dentina y la desinfección de los tejidos necrosados.
También es un componente utilizado para la fabricación de materiales de obturación dental bien sean temporales o permanentes.
Además es de bajo coste, su aplicación no requiere condiciones especiales y es fácil de manejar por el odontólogo.
Todas estas características lo convierten en un componente esencial en todos los consultorios odontológicos del mundo.
¿Cuál es el vehículo más empleado para la preparación del hidróxido de calcio?
Lo más común es que se prepare con agua destilada. No obstante, muchos especialistas también utilizan soluciones anestésicas, suero fisiológico, clorhexidina, yodoformo, paramonoclorofenol alcanforado y propilenglicol.
Todo dependerá del tipo de procedimiento dental en el que será usado y del criterio del odontólogo.
¿Qué propiedades tiene el hidróxido de calcio?
Estas son las principales propiedades que contiene el hidróxido de calcio:
- Es antiinflamatorio.
- Debido a su acción antibacteriana esteriliza hasta en un 88% los conductos.
- Es capaz de inactivar sustancias orgánicas que hayan quedado en los conductos posterior a la limpieza en la endodoncia.
- Cuando se utiliza con hipoclorito de sodio, ayuda a la disolución del tejido pulpar.
- Elimina el exudado.
- Puede estimular la calcificación.
- Puede acrecentar el pH del tejido dental y con ello estimular el proceso de reparación por la activación de los osteoblastos.
- Disminuye la sensibilidad y con ello intensifica la acción de la anestesia.
- Debido a que es antimicrobiano y antiinflamatorio disminuye el dolor después de cada procedimiento dental en el que se emplee.
¿A qué se deben las propiedades antibacterianas del hidróxido de calcio?
En gran parte, la acción bacteriana de este activo se debe a que propicia la formación del pH superior a 11, lo cual evita tanto la formación como la supervivencia de las bacterias en la cavidad oral.
Pero también se debe a que absorbe el CO2 el cual es esencial para el crecimiento y la permanencia de las bacterias.
Además el hidróxido de calcio actúa sobre los microorganismos sin requerir el contacto directo.
¿Cuáles son los usos del hidróxido de calcio en la odontología?
Como te comentamos con anterioridad, los usos del hidróxido de calcio son múltiples. Entre ellos se encuentran:
Recubrimiento pulpar directo e indirecto
Cuando la pulpa dental se encuentra expuesta entre 0’5 – 1’55 mm y el diente es joven y permanente se suele recubrir con este activo de forma directa. De este modo, el tejido lesionado quedará bien protegido.
Mientras que, cuando el diente presenta caries muy profundas e incluso algunas transparencias en la pulpa sin que esta se encuentre expuesta, se usa para la restauración y la protección del complejo dentino pulpar.
Activo de lavado
Este componente se puede utilizar como solución irrigadora para la desinfección, limpieza y eliminación del tejido necrosado. Lo común es que se prepare en una solución del 3 al 5%.
Tratamiento de desarrollo radicular
Hay algunos dientes cuyos conductos radiculares no se han desarrollado de forma adecuada. En este caso, el hidróxido de calcio se emplea para estimular las células necesarias para cerrar el ápice.
Medicación
Cuando se utiliza durante 5 días en los conductos puede transformar en pH alcalino el pH ácido propio de estos tejidos.
Aplicación post pulpotomía
Después de una pulpotomía, procedimiento en el que se amputa la pulpa dental, se suele aplicar hidróxido de calcio para estimular la formación de una barrera cálcica.
Gelificación de los exudados
Cuando existe un exudado, este componente propicia la gelificación y esto generará una acción trombolítica.
¿Cómo se aplica el hidróxido de calcio en los conductos radiculares?
Desde hace más de 70 años, el hidróxido de calcio se aplica con las limas de instrumentación que utiliza el odontólogo en su consultorio.
Pero también es muy común que se aplique con portadores mecanizados de pasta diseñados especialmente para este fin.
Estos colocan y condensan la pasta de hidróxido de calcio en los conductos radiculares, sin embargo, puede ser un procedimiento difícil cuando se trabaja con conductos muy estrechos, curvos o irregulares.
¿Cómo se retira el hidróxido de calcio de los conductos?
Debido a que este componente tapona los túbulos, retirarlo totalmente es un proceso complicado.
Para ello, el especialista irrigará la zona con hipoclorito de sodio al 2.5% y después procederá a aplicar con una pipeta EDTA líquido.
Pasados 5 minutos, volverá a irrigar la zona con el hipoclorito de sodio y comenzará con la remoción de aquellos residuos de hidróxido de calcio.
El odontólogo solo terminará la sesión cuando haya generado óptimas condiciones para proceder con la obturación permanente de los conductos trabajados.
¿Cuáles son las desventajas del hidróxido de calcio?
Si bien son más las ventajas que las desventajas del hidróxido de calcio, hay algunos puntos en contra que todo odontólogo debe conocer al momento de trabajar con este componente, estos son:
- No se adhiere al tejido dentario.
- Es un componente muy soluble.
- El tiempo de manipulación es bastante corto por lo que debe prepararse y trabajarse con rapidez.
- Su resistencia tensional y comprensiva es baja.
- Su dureza es superficial.
- La adhesión a la dentina es pobre.
- La aplicación del hidróxido de calcio no protege la pieza dental de las microfiltraciones a largo plazo.
Hasta el momento no hay un material que pueda sustituir al hidróxido de calcio en todos los ámbitos de su aplicación.
Sin embargo, debido a sus óptimos efectos demostrados a través del tiempo, tal sustitución no se presenta como algo urgente.
Esperamos haber resuelto todas tus dudas acerca de este componente, en qué casos es útil y sus condiciones de uso.